I. Datos personales

N° DNI

Digito de verificación de DNI Está junto al número de DNI ver imagen de ejemplo

Nombres

Apellidos

Sexo

Varón

Mujer

Fecha nacimiento

Fecha emisión de DNI

N° celular 9 dígitos Formato: 9 dígitos

Dirección domiciliaria

Distrito

Provincia

II. Nivel académico

Aún soy estudiante. (Primaria a Secundaria)

Superior. (Inst. Técnico, Universidad, Postgrado y otros)

Institución

Grado

Grados y títulos (Opcional)

Temas de investigación o de interés en la biblioteca

III. Datos de acceso

E-mail

Crea una contraseña nueva

Repite contraseña Las contraseñas no coinciden Las contraseñas coinciden

IV. Referencia personal

(Para llamar en caso de emergencias)

Nombres y Apellidos

Celular

V. Términos y condiciones

Autorizo la notificación por email y el uso de mis datos personales, según marco de la Ley N°29733 Ley de Protección de datos Personales.

Declaro bajo Juramento que la información proporcionada es verídica, así mismo, me comprometo a dar buen uso de los materiales, bienes y activos de la Biblioteca Regional “Mario Vargas Llosa”.